⇦ Статьи
О праве на выбор или смену поликлиники
О праве застрахованных лиц в сфере здравоохранения на выбор или смену поликлиники
Каждый гражданин РФ, застрахованный по ОМС, имеет право один раз в год поменять медицинскую организацию, в которой ему амбулаторно предоставляется медицинская помощь - поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию. При этом гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Никаких объяснений по поводу смены поликлиники не требуется. Для получения медицинской помощи амбулаторно в рамках программы ОМС пациент имеет право не чаще, чем 1 раз в год осуществлять выбор медицинской организации из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы (в соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Однако, напоминаем, что в соответствие с п.1 ст. 21 ФЗ № 323-ФЗ, в случаях фактического проживания по адресу, не входящему в территорию обслуживания поликлиники, за Вами сохраняется право на выбор медицинской организации и на выбор врача, но с учетом согласия врача.
В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина, он может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем 1 раз в год. Поликлиника по заявлению гражданина обязана его прикрепить и не имеет права отказать или требовать прикрепиться по месту жительства без объективных причин. Прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы, производится бесплатно.
Обращаем внимание, что в случае изменения места жительства, застрахованный гражданин обязан осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца, если в новом регионе проживания отсутствует страховая медицинская организация, в которой ранее был застрахован гражданин.
Порядок прикрепления ребенка к ГБУ РО «Детская городская поликлиника N 1» в г. Таганроге.
Для прикрепления необходимо обратиться в регистратуру педиатрических отделений, расположенных по адресам:
- педиатрическое отделение №1 - ул. Чучева, 26 с 07.30 до 19.00;
- педиатрическое отделение №2 - ул. Свободы, 42 с 07.30 до 19.00;
- педиатрическое отделение №3 - ул. Яблочкина, 8 с 07.30 до 19.00.
Подать заявление установленного образца. Бланк можно получить в регистратуре. При себе иметь следующие документы:
-
− полис ОМС;
- паспорт, свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
- паспорт законного представителя несовершеннолетнего;
- СНИЛС (при наличии);
- документ, подтверждающий смену места жительства, в случае смены поликлиники чаще, чем 1 раз в год по причине изменения места жительства.
Для граждан, прибывших в Ростовскую область из других регионов России на постоянное место жительства необходимо до подачи заявления в регистратуру о прикреплении посетить офис любой страховой медицинской кампании для смены страховой медицинской организации, находящейся на территории Ростовской области.
Медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных гражданином сведений и прикрепление. Открепление от прежней поликлиники происходит автоматически, никаких «открепительных талонов» не требуется.
При кратковременном пребывании в другом субъекте РФ. Жители России имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории Российской Федерации. Наличие полиса ОМС подтверждает эти права. Для получения экстренной и неотложной медицинской помощи иногороднему гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность. Отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии этихдокументов является неправомерным.
При длительном пребывании в другом субъекте РФ. Если гражданин работает или длительное время проживает не по месту постоянной регистрации, он имеет право прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания.
Отказ в прикреплении из-за отсутствия регистрации по месту временного пребывания при наличии необходимых документов является неправомерным. В случае затруднения с предоставлением медицинской помощи, в том числе консультации врача-специалиста, необходимо обратиться к руководителю медицинской организации или в страховую медицинскую организацию, выдавшую пациенту полис ОМС.